哮喘是一種兒童時(shí)期常見(jiàn)的一種慢性呼吸道疾病,隨著環(huán)境的惡化,哮喘的發(fā)病率在逐年增加,2010年開(kāi)始的3次流行病學(xué)調(diào)查,我國(guó)城市兒童哮喘的患病率已達(dá)3.02%,而且學(xué)齡前兒童的患病率明顯高于學(xué)齡期兒童。兒童正處于生長(zhǎng)發(fā)育時(shí)期,如果哮喘頻繁的發(fā)作,會(huì)嚴(yán)重影響兒童的健康、學(xué)習(xí)及生活。學(xué)齡前兒童持續(xù)或反復(fù)的喘息發(fā)作可以導(dǎo)致不可逆的肺功能損害,使成年期慢性肺部疾病的發(fā)病率增高。
為了更好更科學(xué)的幫助哮喘兒童自我管理、守護(hù)未來(lái)健康,仲景宛西制藥聯(lián)合健康大河南特別邀請(qǐng)到河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院、河南省中西醫(yī)結(jié)合兒童醫(yī)院兒科十病區(qū)的專(zhuān)家們,他們分別是副主任醫(yī)師管志偉、邱建利、任玉梅三位老師,和我們一起聊一聊兒童哮喘的防與治,尤其是中西醫(yī)結(jié)合防治的優(yōu)勢(shì)。

問(wèn)題一:哮喘是一種兒童時(shí)期常見(jiàn)的一種慢性呼吸道疾病,發(fā)病率逐年增加,嚴(yán)重影響兒童的健康、學(xué)習(xí)及生活。管主任,能給我們大家科普一下哮喘癥狀、發(fā)病情況和危害嗎?
管志偉:哮喘是支氣管哮喘的簡(jiǎn)稱(chēng),是兒童時(shí)期常見(jiàn)的慢性氣道疾病。其主要特征是慢性氣道炎癥和氣道高反應(yīng)性,臨床以反復(fù)發(fā)作性的喘息、咳嗽、氣促、胸悶為主要表現(xiàn),常在夜間和凌晨發(fā)作,或者原有癥狀在夜間和凌晨加重,與細(xì)菌、病毒等引起的呼吸道感染不同,哮喘發(fā)作或反復(fù)喘息癥狀出現(xiàn)容易被誤診為氣管炎、支氣管炎、肺炎等其他呼吸道疾病。
我國(guó)在1990年開(kāi)始啟動(dòng)了10年1次的全國(guó)性城市兒童哮喘流行病學(xué)調(diào)查,結(jié)果顯示,自從1990年至2010年的20年間,我國(guó)城市兒童哮喘的患病率呈顯著上升的趨勢(shì),2010年第3次調(diào)查的結(jié)果顯示,城市兒童累積哮喘患病率為3.02%,如果粗略的根據(jù)最近發(fā)布的第7次全國(guó)人口普查數(shù)據(jù)估算,我國(guó)0-14歲兒童哮喘的患病人數(shù)將會(huì)達(dá)810余萬(wàn),而且這個(gè)數(shù)據(jù)還不包括廣大農(nóng)村地區(qū)和偏遠(yuǎn)山區(qū)的兒童,因此兒童哮喘患者群體是在我國(guó)是一個(gè)龐大的群體。
大部分哮喘兒童經(jīng)過(guò)規(guī)范化的治療后可得到有效控制,但也有部分兒童沒(méi)有得到正確的診斷和規(guī)范化的治療而導(dǎo)致哮喘反復(fù)發(fā)作,將會(huì)有1/3到1/2的兒童哮喘遷延至成人肺心病風(fēng)險(xiǎn)。
雖然大部分哮喘兒童經(jīng)正確的診斷和規(guī)范科學(xué)的防治,在兒童期得到了比較理想的控制,但是長(zhǎng)時(shí)間受到疾病困擾,不僅給家庭和社會(huì)帶來(lái)沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。由于社會(huì)因素的影響,多數(shù)兒童容易出現(xiàn)不同程度的焦慮和抑郁情緒,不僅影響哮喘的控制水平,甚至?xí)l(fā)展成為難治性的哮喘,增大臨床治療的難度,而且還會(huì)嚴(yán)重影響到患者生活質(zhì)量,降低兒童的身心健康水平。