問題九:對于生長發(fā)育緩慢的孩子,春季是干預(yù)的好時機(jī)嗎,有哪些專業(yè)的檢查和干預(yù)手段可供選擇?(張衎)
張衎:是的,生長發(fā)育緩慢的孩子,春季是干預(yù)的好時機(jī)。
春季陽光中的紫外線含量充足,兒童戶外活動增多,人體新陳代謝旺盛,血液循環(huán)加快,呼吸消化功能加強(qiáng),內(nèi)分泌激素尤其是生長激素分泌增多,為正處于生長發(fā)育期的兒童創(chuàng)造了非常好的條件。
生長發(fā)育緩慢的檢查手段:這里簡單分成3個部分:一、基礎(chǔ)測量:身高測量、體重測量:可反映兒童身高所處水平及近期營養(yǎng)狀況。二、影像檢查:骨齡檢測:判斷骨骼年齡,以及與實際年齡對比。三、抽血檢驗:血常規(guī):可以檢測貧血、白血病、白血病等疾病的存在,對生長發(fā)育有影響時,可通過此檢查發(fā)現(xiàn)。25-羥維生素D:檢測體內(nèi)活性維生素D水平。生長激素檢查:可以判斷患者是否存在生長激素缺乏癥,并且可以對生長激素缺乏癥的病因進(jìn)行判斷。甲狀腺功能檢查:可以判斷患者是否存在甲狀腺功能減退癥、甲狀腺功能亢進(jìn)癥等疾病,并且可以對疾病的診斷起到一定的輔助作用。伴有性發(fā)育異常的兒童性激素六項檢查。以上是基礎(chǔ)的篩查,對于診斷矮小癥的兒童按需要進(jìn)行垂體核磁、彩超(大臟器、女孩婦科)、生長激素激發(fā)試驗等檢查。
生長發(fā)育緩慢的干預(yù)手段:
1.營養(yǎng)支持治療:通過提供均衡飲食,充足的優(yōu)質(zhì)蛋白,按需要補(bǔ)鈣、維生素、鐵、鋅等營養(yǎng)素,促進(jìn)生長發(fā)育。2.運(yùn)動療法:每天30分鐘以上中等強(qiáng)度的跳躍類、舒展類運(yùn)動有利于提高生長潛力。3.行為療法:改變不健康的生活習(xí)慣或不良心理狀態(tài)對生長發(fā)育的影響。包括保證充足的睡眠,建立對生長發(fā)育的正確認(rèn)識,避免自卑等不利心理因素。4.激素治療:可能包括使用如生長激素或性激素抑制劑等來調(diào)節(jié)生長發(fā)育,需要在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下使用。5.中醫(yī)調(diào)理:中藥內(nèi)服及中醫(yī)外治方法,從肝脾腎三臟入手,脾胃強(qiáng)健、肝氣調(diào)達(dá)、腎氣充足有利于兒童長高,需要專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下辨識體制,因人制宜。
以上就是關(guān)于生長發(fā)育緩慢的專業(yè)檢查和干預(yù)手段的大致內(nèi)容。需要注意的是,在選擇具體的檢查和干預(yù)措施時,應(yīng)該根據(jù)個人的具體情況和醫(yī)生的建議來個體化進(jìn)行。