40多歲的趙先生，近一個(gè)月來(lái)早晨起床時(shí)經(jīng)常干咳，醫(yī)師曾診斷為上呼吸道感染。趙先生注射青霉素?cái)?shù)天，口服先鋒霉素和止咳藥一段時(shí)間，但療效甚微。近一周趙先生咳嗽加重，除了早晨咳嗽外，夜間也咳嗽；咳嗽厲害時(shí)伴有嘔吐，不能入睡；有時(shí)吸進(jìn)冷風(fēng)也會(huì)突然誘發(fā)咳嗽，總是一陣痙咳后臉漲得通紅。趙先生隨即到浙江省人民醫(yī)院求醫(yī)。經(jīng)全面體檢，化驗(yàn)血象無(wú)異常；胸部X線(xiàn)片顯示肺紋理增粗，肺野透亮度較高；做過(guò)敏原試驗(yàn)，結(jié)果顯示屋塵螨陽(yáng)性；氣道反應(yīng)性測(cè)定表明氣道反應(yīng)性增高。根據(jù)各項(xiàng)檢查和臨床經(jīng)驗(yàn)，確診趙先生患了咳嗽變異性哮喘。

　　浙江省人民醫(yī)院呼吸科嚴(yán)建平主任醫(yī)師介紹說(shuō)，咳嗽變異性哮喘是常見(jiàn)的呼吸系統(tǒng)疾病，病人的頑固性咳嗽實(shí)際上就是一種不典型的哮喘表現(xiàn)。它的發(fā)作與支氣管哮喘發(fā)作一樣，是氣道反應(yīng)性明顯增高所導(dǎo)致，并且與哮喘患者一樣常常有個(gè)人或家族過(guò)敏史，如過(guò)敏性皮炎、過(guò)敏性鼻炎和濕疹或家族性哮喘病史等。肺通氣功能和氣道高反應(yīng)性檢查是診斷咳嗽變異性哮喘的主要方法。 

　　嚴(yán)建平指出，咳嗽變異性哮喘在任何年齡都可發(fā)生，唯一的癥狀是頑固性咳嗽，而臨床上無(wú)明顯能覺(jué)察的呼吸困難和喘鳴。近年來(lái)，咳嗽變異性哮喘的發(fā)病率有上升的趨勢(shì)，從醫(yī)院的門(mén)診情況來(lái)看，這種哮喘占支氣管哮喘的20％左右。需要注意的是，約九成的患者會(huì)覺(jué)得這只是普通的咳嗽，不愿意去醫(yī)院治療，只是自己用藥。但咳嗽變異性哮喘如果長(zhǎng)時(shí)間得不到正確治療，就會(huì)影響肺功能。

　　專(zhuān)家提示

　　咳嗽變異性哮喘一般很難自測(cè)，但如出現(xiàn)以下情況，最好盡早去醫(yī)院診治：首先咳嗽變異性哮喘主要還是以干咳為主，沒(méi)有痰；晚上會(huì)咳嗽得特別厲害；遇到冷空氣及到一些敏感的環(huán)境，就會(huì)不舒服，咳嗽劇烈。如果這樣的咳嗽持續(xù)4周，就要趕緊去醫(yī)院看病。