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空腹血糖水平升高會增加冠狀動脈鈣化的風險

來源:仲景健康網(wǎng)發(fā)布時間:2025/06/23
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空腹高血糖是糖調(diào)節(jié)能力受損的早期信號,也是我國糖尿病患者面臨的核心問題之一。數(shù)據(jù)顯示,我國糖尿病前期人群達1.5億,其中空腹血糖受損(空腹血糖6.1~6.9 毫摩爾/升)是主要類型之一;在全國近1.2億糖尿病患者中,絕大多數(shù)存在空腹血糖調(diào)節(jié)障礙??崭寡堑那娜簧邥_動血管內(nèi)環(huán)境的平衡,近日,中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院的一項新研究顯示,空腹血糖水平升高會增加冠狀動脈鈣化的風險。


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冠狀動脈(簡稱“冠脈”)?是心臟的主要供血血管,負責將富含氧氣的血液輸送到心肌。冠脈鈣化是動脈粥樣硬化發(fā)展的明確標志,也是冠心病的預警信號。研究發(fā)現(xiàn),與累積空腹血糖水平最低組相比,最高組冠脈鈣化的風險增加1.79倍。累積空腹血糖水平每升高10毫摩爾/升,冠脈鈣化風險增加34%。


研究者推測,血糖水平升高可促使氧化應(yīng)激反應(yīng)發(fā)生,導致血管炎癥、胰島素抵抗、胰島素分泌受損和內(nèi)皮功能障礙發(fā)生和發(fā)展,進而增加動脈粥樣硬化風險。另外,高血糖也可通過誘導平滑肌細胞向成骨細胞分化,增加細胞內(nèi)鈣沉積,促進血管鈣化。長此以往,冠脈鈣化可能導致血管壁變硬、變脆,彈性降低,影響心臟的血液供應(yīng),嚴重時會導致血管狹窄甚至阻塞,引發(fā)心肌梗死。


不僅如此,空腹高血糖也是全身多系統(tǒng)損害的“沉默殺手”。長期高血糖導致腎小球濾過功能下降,引發(fā)蛋白尿,最終進展為糖尿病腎病。空腹高血糖還會導致周圍神經(jīng)損害,表現(xiàn)為手腳麻木、刺痛或感覺喪失。此外,長期空腹血糖升高會給肝臟帶來負擔,可能會引發(fā)肝功能障礙和脂肪肝等疾?。挥绊懨庖呦到y(tǒng)的正常功能,使機體抵抗力下降,容易感染疾病。


對于糖友或糖前期人群來說,建議定期進行冠狀動脈鈣化積分檢查或冠狀動脈CT血管造影,以了解血管健康狀況。平時應(yīng)當積極控制空腹血糖,建議在清晨醒來后測量空腹血糖,如果異常升高,還應(yīng)加監(jiān)夜間血糖,及時進行藥物和飲食的調(diào)整。在日常飲食中,糖友要選擇優(yōu)質(zhì)碳水化合物,建議將精制米面替換為全谷物(如燕麥、糙米)、雜豆類(如紅豆、綠豆)和薯類(如紅薯),這些食物的升糖指數(shù)(GI)較低,能延緩葡萄糖吸收速度。運動上,建議每周進行150分鐘中等強度有氧運動(如快走、游泳、騎自行車),配合每周2次抗阻訓練(如啞鈴操、彈力帶訓練)。對于較為年輕、新診斷的糖友來說,如果空腹血糖較高,可在早餐前進行適度運動,以降低空腹血糖,但要留意低血糖風險。


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