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膽固醇升高制造血管危機

來源:仲景健康網(wǎng)發(fā)布時間:2012/05/18
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    據(jù)介紹,我國目前心腦血管疾病患者已超過2.7億人,每5個成年人中就有1人患有心腦血管疾病;每年死于心腦血管疾病近300萬人,占我國每年總死亡人數(shù)的1/3,平均每10秒鐘就有1人死于心腦血管疾病。其中高血脂、高血壓、高血糖(俗稱“三高”)、吸煙、肥胖等已成為心腦血管事件的主要危險因素。

  早在上世紀六七十年代,美國心腦血管疾病死亡率就出現(xiàn)了“由升轉降”的拐點。相比之下,我國目前心腦血管病發(fā)生率仍在逐年上升,未來20年里我國40歲以上心腦血管疾病的發(fā)病人數(shù)還將增長2~3倍。據(jù)目前預測,即使采取干預措施,到2020年中國心腦血管疾病死亡率才會出現(xiàn)拐點并逐步下降。

  高膽固醇成誘發(fā)心腦血管病“禍首”

  專家指出,目前造成中國心腦血管疾病的危險因素主要有高血壓、高血脂、高血糖,經(jīng)過我國政府及醫(yī)務工作者多年的努力,高血壓和高血糖的防控得到了很大的進展,但高血脂的知曉率、治療率和控制率卻仍然很低。中國醫(yī)師協(xié)會心血管內科醫(yī)師分會會長、北京大學第一醫(yī)院心內科及心臟中心主任霍勇教授介紹,高血脂主要與膽固醇相關,膽固醇升高是冠心病等心腦血管疾病死亡率上升的最重要的危險因素之一。

  據(jù)了解,我國人群膽固醇水平正不斷攀升,成為造成中國人冠心病等心腦血管疾病發(fā)病和死亡的主要原因。以北京為例,1984~1999年冠心病死亡的增加,其中77%歸因于膽固醇水平的增高。

    認知脫節(jié) 多數(shù)血脂異常患者未獲治療

  與發(fā)達國家相比,我國高血壓和血脂異常的診斷率和規(guī)范治療率依舊偏低。據(jù)一組中美兩國數(shù)據(jù)對比顯示,我國人口血脂異常的診斷率只有11%,比美國低了近40%,治療率低了20%;而我國高血壓診斷率和治療率均不到美國的半數(shù)。此外,我國患者的依從性也處于較低水平。

  相對目前我國心腦血管疾病高發(fā)病率和高死亡率的現(xiàn)狀,在疾病的規(guī)范診療方面則出現(xiàn)了認知脫節(jié)現(xiàn)象,而且大眾對心腦血管疾病的危害及防治的認知不足。霍勇指出,目前臨床治療上最為突出的問題是很多心腦血管疾病患者未能長期、充分地堅持他汀類藥物治療。在全國很多地區(qū),當膽固醇水平降到化驗單上的“正常值”之后,患者就不能繼續(xù)享受醫(yī)保報銷了,很多患者就會因此而停藥。但是心腦血管疾病的治療,尤其是膽固醇的控制需要一個長期持續(xù)的過程,一旦停藥,治療效果將會大打折扣。

  一個指標超標都屬于高血脂

  那么,怎樣才算高血脂呢?專家指出,關鍵看四個指標。

  在我們拿到的血脂測定報告單上,通常會顯示四項指標:總膽固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)以及高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)。以上任何一個指標超過了正常值,都屬于高血脂。

  據(jù)介紹,膽固醇是人體脂類物質中的一種,分為高密度膽固醇和低密度膽固醇兩種。前者對心血管有保護作用,通常稱之為“好膽固醇”;后者一旦偏高,冠心病的危險性就會增加,通常稱之為“壞膽固醇”。

  血液中低密度膽固醇濃度升高,容易造成“血稠”,在血管壁上沉積,逐漸形成小斑塊(就是我們常說的“動脈粥樣硬化”),這些“斑塊”增多、增大,逐漸堵塞血管,使血流變慢,嚴重時血流被中斷。這種情況如果發(fā)生在心臟,就引起冠心病;發(fā)生在腦,就會出現(xiàn)腦中風;如果堵塞眼底血管,將導致視力下降、失明;如果發(fā)生在腎臟,就會引起腎動脈硬化,腎功能衰竭;發(fā)生在下肢,會出現(xiàn)肢體壞死、潰爛等。此外,還可引發(fā)高血壓、誘發(fā)膽結石、胰腺炎,加重肝炎,導致男性性功能障礙、老年癡呆等疾病。

  因此一旦發(fā)現(xiàn)血脂偏高,一定要到醫(yī)院進行進一步檢查,必要時給予藥物對膽固醇進行控制。

  如果你符合以下這些條件:高血壓、冠心病、糖尿病、年齡(男≥45歲,女≥55歲)、吸煙、低高密度膽固醇(HDL-C)、肥胖和有血管病家族史等,那么你的血脂水平就必須要嚴格控制在合適的范圍內,如達到邊緣甚至更高水平的,你的心血管發(fā)病幾率將大大增加,處于發(fā)病危險狀態(tài),要及時干預。
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