48歲的老王最近飯后總感覺胃不舒服,尤其是吃油大的食物之后,胃總是隱隱作痛,于是他便服用了一些胃藥。上周他吃了兩個炸雞腿后突然腹部又劇烈疼痛,同時出現了發(fā)燒癥狀,家人趕緊將他送到了醫(yī)院。結果一檢查,老王得了膽結石,并非胃炎。
沈陽市膽石疾病診治中心主任、沈陽市第四人民醫(yī)院肝膽外科主任孫巍提示說,膽囊結石有時容易被患者誤認為是胃病,因此真假“胃痛”大家要小心辨認。
膽結石痛一般在右側肝區(qū)
孫巍介紹,膽囊結石是常見病,多發(fā)病。隨著人民生活水平的提高,膽固醇結石發(fā)病率越來越高??梢哉f也是“富貴病”的一種。
20%~40%的膽囊結石病人可終生無癥狀。發(fā)病的人主要表現為腹部的疼痛,重者為絞痛,多發(fā)于飽餐、進油膩食物后,為陣發(fā)性,可向腰背部放散,多伴有惡心、嘔吐。另外還有消化不良的表現,特別是進油膩食物后,出現上腹部或右上腹部隱痛不適、飽脹、嗝逆等,經常被誤診為“胃病”,而延誤治療,甚至錯誤治療。所以大家在分辨真假“胃痛”時要注意兩點,膽結石一般是進食大量油膩的食物后發(fā)病,且膽結石痛的部位一般在右側肝區(qū),有時向右背放射,胃痛常見在胸骨下,或左上腹。
嚴重的膽囊結石會繼發(fā)膽囊炎,可能引起重度感染,而危及生命。尤其是小的膽囊結石或泥沙樣結石,更是多種疾病的罪魁禍首,他們可以進入并停留于膽總管內,形成膽總管結石,造成合并病,引起膽管炎,患者出現保守治療難以控制的疼痛、高熱、黃疸,危及生命。進入膽總管的結石,如嵌頓于膽總管末端,還可誘發(fā)胰腺炎,如為急性重癥胰腺炎,發(fā)病急,病情兇險,死亡率極高,治療復雜,費用高。膽結石還可引起腸梗阻,甚至誘發(fā)癌變。其危害性不可忽略。
因膽囊管細長又迂曲,膽囊結石很難排出,且因目前排石、溶石藥物療效均不理想,故有癥狀的膽囊結石患者,應采用手術治療。