吞咽喉嚨痛的誘因并不單一,不同原因引發(fā)的癥狀有明顯區(qū)別,掌握這些特點(diǎn)能幫你初步判斷方向:
咽炎是臨床中引發(fā)吞咽喉嚨痛較為常見(jiàn)的原因,主要由細(xì)菌或病毒感染引起咽喉黏膜及周?chē)M織的急性炎癥,柯薩奇病毒、A組鏈球菌都是常見(jiàn)病原體。典型癥狀除了吞咽時(shí)的喉嚨痛,還會(huì)伴隨咽干、咽癢、咽部異物感,部分人可能出現(xiàn)輕微發(fā)熱。 應(yīng)對(duì)方法上,首先要明確感染類(lèi)型:如果是細(xì)菌感染,可遵醫(yī)囑使用阿莫西林、頭孢呋辛酯等抗生素;如果是病毒感染,則無(wú)需使用抗生素,以對(duì)癥護(hù)理為主。同時(shí)可以用復(fù)方硼砂溶液或生理鹽水漱口,幫助清潔咽部,緩解不適。需要注意的是,抗生素必須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,不可自行購(gòu)買(mǎi)服用,以免產(chǎn)生耐藥性。
很多人在吃了超辣的火鍋、燒烤或過(guò)燙的食物后,會(huì)出現(xiàn)吞咽喉嚨痛,這是因?yàn)樾晾蔽镔|(zhì)或高溫會(huì)直接刺激咽喉黏膜,導(dǎo)致黏膜充血、水腫。這種疼痛通常是短暫的,沒(méi)有發(fā)熱、咳嗽等其他癥狀,停止刺激后會(huì)逐漸緩解。 應(yīng)對(duì)這類(lèi)喉嚨痛,首先要立即停止食用辛辣、過(guò)燙的食物,避免進(jìn)一步刺激黏膜;其次可以適當(dāng)喝溫涼的溫水,幫助舒緩黏膜;飲食上選擇小米粥、軟面條、蒸蛋等易消化的清淡食物,減少咽喉的吞咽負(fù)擔(dān)。一般情況下,這種癥狀1-2天就能自行緩解,無(wú)需特殊用藥。
扁桃體炎也是引發(fā)吞咽喉嚨痛的常見(jiàn)原因,同樣由細(xì)菌或病毒感染引起,其中A組鏈球菌是細(xì)菌感染的主要病原體。和咽炎不同,扁桃體炎的疼痛更劇烈,吞咽時(shí)尤其明顯,還會(huì)伴隨扁桃體腫大、化膿(肉眼可見(jiàn)扁桃體上有白色膿點(diǎn))、發(fā)熱(體溫可能達(dá)到38.5℃以上)、咳嗽等癥狀。 應(yīng)對(duì)方法需要根據(jù)感染類(lèi)型調(diào)整:細(xì)菌感染可遵醫(yī)囑使用阿莫西林、阿奇霉素等抗生素;病毒感染則可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗病毒藥物(如利巴韋林)。同時(shí)要注意休息,多喝水,保持口腔清潔,避免細(xì)菌滋生。這里要糾正一個(gè)常見(jiàn)誤區(qū):很多人扁桃體發(fā)炎就自己吃抗生素,但其實(shí)病毒感染占比不低,盲目使用抗生素反而會(huì)破壞口腔菌群平衡,加重身體負(fù)擔(dān)。
會(huì)厭炎是吞咽喉嚨痛中最需要警惕的原因,它是由細(xì)菌感染、過(guò)敏反應(yīng)或異物刺激引起的會(huì)厭急性炎癥。會(huì)厭是咽喉部的“門(mén)戶”,負(fù)責(zé)在吞咽時(shí)蓋住氣管,防止食物進(jìn)入肺部,如果會(huì)厭腫脹,可能堵塞氣道,導(dǎo)致呼吸困難甚至窒息,所以會(huì)厭炎是需要立即就醫(yī)的急癥。 會(huì)厭炎的典型癥狀除了劇烈的吞咽喉嚨痛,還會(huì)伴隨吞咽困難(甚至無(wú)法吞咽)、呼吸困難、聲音嘶啞,部分人可能出現(xiàn)發(fā)熱。應(yīng)對(duì)會(huì)厭炎,必須立即前往醫(yī)院就診,不可拖延。治療上,醫(yī)生通常會(huì)使用阿莫西林等抗生素控制感染,同時(shí)用潑尼松等糖皮質(zhì)激素減輕會(huì)厭腫脹,嚴(yán)重時(shí)可能需要?dú)夤芮虚_(kāi)。需要強(qiáng)調(diào)的是,會(huì)厭炎不能自行處理,出現(xiàn)呼吸困難等癥狀時(shí)必須撥打急救電話,以免危及生命。
喉炎引發(fā)的吞咽喉嚨痛通常和用聲過(guò)度、細(xì)菌感染或粉塵刺激有關(guān),教師、主播、銷(xiāo)售等用聲較多的人群是高發(fā)群體。和其他原因不同,喉炎的核心癥狀除了喉痛,還有明顯的聲音嘶啞,部分人可能伴隨咳嗽、咳痰。 應(yīng)對(duì)喉炎,首先要噤聲休息,避免繼續(xù)大聲說(shuō)話或長(zhǎng)時(shí)間用聲,這是緩解癥狀的關(guān)鍵;其次,如果是細(xì)菌感染,可遵醫(yī)囑使用頭孢呋辛酯等抗生素;同時(shí)可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用吸入用布地奈德混懸液進(jìn)行霧化治療,幫助減輕喉部黏膜水腫。此外,要避免吸煙或接觸粉塵環(huán)境,減少對(duì)喉部的刺激。