近日，清遠(yuǎn)市中醫(yī)院的骨傷科接診了一名102歲的老人。該名老人因患有骨質(zhì)疏松癥而被家人急送入院。據(jù)其家人介紹，去年冬天有一段時(shí)期天氣特別寒冷，老人不停地加衣服，有一次彎下腰給自己加厚襪子的時(shí)候，突然就“定格”在那里動(dòng)不了，后來家人把他扶上床躺著休息，以為只是扭傷腰，休息一下就會(huì)好的，誰知老人一直說骨頭痛，有時(shí)候痛得“哇哇”叫，動(dòng)彈不得。

　　“最痛的時(shí)候手不能動(dòng)，稍作輕輕拿起物品的動(dòng)作也痛得撐不住。”老人摸著自己的髂部說到。家人嚇得馬上把他送進(jìn)附近醫(yī)院，幾瓶吊針下來，癥狀似乎有所緩解，但沒過幾天，老人的腰骨和胸骨又痛起來了。無奈之下，老人被送進(jìn)了清遠(yuǎn)市中醫(yī)院。“老人家是坐著輪椅被推進(jìn)來的，而且露出十分痛苦的表情，不停地喊‘痛’。”主治醫(yī)生劉毓看了老人之前拍的腰椎片和胸骨片發(fā)現(xiàn)，老人的骨密度已稀疏，而且出現(xiàn)腰椎增生，需要住院治療一段時(shí)間。

　　據(jù)悉，劉醫(yī)生曾經(jīng)在廣州幾家大型醫(yī)院工作過，鄭州無痛人流自從他去年來到清遠(yuǎn)市中醫(yī)院工作后發(fā)現(xiàn)，清遠(yuǎn)地區(qū)患有骨質(zhì)疏松癥的人很多，這個(gè)群體集中在中老年階段，群體的數(shù)量正在不斷增加。“骨質(zhì)疏松的危害性在于多數(shù)人無明顯癥狀，而隨著年齡增長(zhǎng)，骨鈣在不斷流失，一旦出現(xiàn)癥狀，骨鈣丟失常在50%以上，短期治療難以見效。”也就是說，如果平時(shí)不注意補(bǔ)鈣，或者補(bǔ)鈣的方式不正確，到了一定年齡后，骨質(zhì)疏松的癥狀會(huì)非常明顯。

　　潛伏患者大笑可致骨質(zhì)疏松

　　“年紀(jì)大了，一動(dòng)就全身乏力。”中老年人常常這樣抱怨。腰腿乏力、走路時(shí)腿軟、上樓梯沒勁一直困擾著很多中老年人，但大多數(shù)人都認(rèn)為是年紀(jì)大就會(huì)出現(xiàn)的問題，屬于自然現(xiàn)象，從而沒能引起重視，其實(shí)這些癥狀通常都是骨質(zhì)疏松癥的表現(xiàn)。清遠(yuǎn)市中醫(yī)院骨科醫(yī)生劉毓表示，骨質(zhì)疏松癥所造成的不良后果非常嚴(yán)重，通?？梢詿o聲無息導(dǎo)致骨折，50%的人會(huì)終生殘疾。

　　有資料顯示，全世界患骨質(zhì)疏松癥的總?cè)藬?shù)超過2億，造成骨折有130-160萬。據(jù)我國部分省市統(tǒng)計(jì)，60歲以上超過半數(shù)人群患骨質(zhì)疏松癥。每年因骨質(zhì)疏松癥而并發(fā)骨折的發(fā)病率約為9.6%，并有逐年增高的趨勢(shì)。骨質(zhì)疏松最容易導(dǎo)致的是骨折，如腕骨、鎖骨、髖骨、脊椎骨骨折，許多病人還反復(fù)發(fā)生骨折，甚至輕微外力作用如咳嗽、大笑都可能導(dǎo)致骨折。

　　劉醫(yī)生解釋，骨質(zhì)疏松癥分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩大類。原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥又分為絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥、老年性骨質(zhì)疏松癥。絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥一般發(fā)生在婦女絕經(jīng)后5-10年內(nèi);老年性骨質(zhì)疏松癥一般指70歲后發(fā)生的骨質(zhì)疏松。

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　　骨質(zhì)疏松癥致殘率高

　　劉毓解釋，骨質(zhì)疏松是多種原因引起的一種骨病，是骨組織有正常的鈣化，鈣鹽與基質(zhì)呈正常比例，以單位體積內(nèi)骨組織量減少為特點(diǎn)的代謝性骨病變。在多數(shù)骨質(zhì)疏松中，骨組織的減少主要由于骨質(zhì)吸收增多所致。發(fā)病比較緩慢但個(gè)別會(huì)較快，其中以骨骼疼痛、易于骨折為特征，還會(huì)出現(xiàn)身長(zhǎng)縮短、駝背、呼吸功能下降等情況。

　　其中，出現(xiàn)骨骼疼痛的患者占70%-80%，這種疼痛沿脊柱向兩側(cè)擴(kuò)散，兒童抽動(dòng)坐位時(shí)疼痛減輕，直立時(shí)后伸或久立、久坐時(shí)疼痛就會(huì)加劇，日間疼痛輕，夜間和清晨醒來時(shí)加重，彎腰、肌肉運(yùn)動(dòng)、咳嗽、大便用力時(shí)加重。

　　患有骨質(zhì)疏松癥的人最嚴(yán)重后果是骨折，因?yàn)楣琴|(zhì)疏松會(huì)大大增加骨折的幾率，患者可因劇烈咳嗽或汽車的顛簸而發(fā)生骨折，嚴(yán)重者甚至在日常生活中輕輕一碰、一扭都會(huì)發(fā)生骨折，并可能因骨折而造成壓迫神經(jīng)，引起神經(jīng)功能障礙，甚至癱瘓。

　　清遠(yuǎn)市中醫(yī)院骨傷科的醫(yī)生告訴記者，曾經(jīng)收治個(gè)別嚴(yán)重骨質(zhì)疏松癥患者，連打哈欠都會(huì)覺得疼痛。所以在治療過程中得非常謹(jǐn)慎。而這種情況的治愈率也不樂觀。

　　據(jù)悉，骨質(zhì)疏松癥患者的骨折部位最常見的是椎體、髖部和前臂等，其中以髖骨骨折造成的后果最為嚴(yán)重。美國的一項(xiàng)研究數(shù)據(jù)表明，當(dāng)骨質(zhì)疏松性髖部骨折發(fā)生后的1年內(nèi)，約有1/5的患者死于肺炎、血栓等各種并發(fā)癥，有一半以上的患者遺留不同程度的功能障礙，僅有1/4能夠恢復(fù)到骨折前的健康水平。

　　據(jù)了解，骨質(zhì)疏松癥具有“四高一低”的特點(diǎn)，即高發(fā)病率、高死亡率、高致殘率、高費(fèi)用和低生活質(zhì)量。由于骨質(zhì)疏松癥的臨床表現(xiàn)及診斷早期的骨質(zhì)疏松癥沒有明顯的癥狀，不易被人們發(fā)現(xiàn)。當(dāng)骨量丟失12%以上時(shí)才會(huì)出現(xiàn)腰肌酸軟、腰背疼痛、筋骨疼痛、長(zhǎng)管骨隱痛、乏力畸形等癥狀，醫(yī)生提醒中老年人，在日常生活中應(yīng)引起注意。

　　中老年人要多補(bǔ)腎曬太陽

　　在中國，大部分中老年人隨著年齡的增加，都會(huì)出現(xiàn)不同程度的腰痛、彎腰，有的甚至不能直立。其實(shí)，這跟補(bǔ)鈣不無關(guān)系。25歲后，在醫(yī)生指導(dǎo)下，適當(dāng)?shù)拟}補(bǔ)充劑是必要的，年輕時(shí)不喝奶或喝奶少的人、有骨質(zhì)疏松家族史、骨折史、腸道消化功能障礙的女性都應(yīng)該在絕經(jīng)期后通過鈣補(bǔ)充劑來補(bǔ)鈣。

　　女性絕經(jīng)也是骨質(zhì)疏松癥的危險(xiǎn)因素，此外低體重、性激素低下、小兒抽動(dòng)吸煙、過度飲酒、咖啡及碳酸飲料等，體力活動(dòng)缺乏、飲食中鈣或維生素D缺乏均會(huì)引起骨質(zhì)疏松癥的發(fā)生。因此絕經(jīng)后婦女、老年人、體重過低者的人要格外警惕骨質(zhì)疏松癥。

　　其實(shí)，說到骨質(zhì)疏松，不少人對(duì)此有點(diǎn)不以為然。“不就是缺鈣嗎?喝多點(diǎn)骨頭湯就可以了。”對(duì)此，劉毓表示：“在門診，醫(yī)生經(jīng)常遇到很多因骨折而確診骨質(zhì)疏松的患者，他們往往寄望單純食療，導(dǎo)致病情越來越嚴(yán)重。”

　　據(jù)介紹，目前，有75%患骨質(zhì)疏松癥的絕經(jīng)婦女沒有得到治療，超過半數(shù)的人們僅選擇用補(bǔ)鈣來治療骨質(zhì)疏松。骨質(zhì)疏松癥不是老年人特有現(xiàn)象，補(bǔ)鈣不等于治療骨質(zhì)疏松，喝骨頭湯也不能防止骨質(zhì)疏松，老年人治療骨質(zhì)疏松癥并不晚?；颊卟荒芸孔晕腋杏X來發(fā)現(xiàn)骨質(zhì)疏松癥，應(yīng)定期去正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行骨密度檢查，這樣有助于了解自身骨密度的變化 。

　　“骨質(zhì)疏松不是小病，應(yīng)積極治療，不能只簡(jiǎn)單地認(rèn)為吃藥就可以了。對(duì)于已經(jīng)確認(rèn)骨質(zhì)疏松的患者，應(yīng)及早到正規(guī)醫(yī)院接受?？漆t(yī)生的綜合治療，不能認(rèn)為骨質(zhì)疏松容易發(fā)生骨折就不再進(jìn)行正常的體育運(yùn)動(dòng)，正常的骨密度和骨強(qiáng)度需要不斷的運(yùn)動(dòng)刺激。體育鍛煉對(duì)于防止骨質(zhì)疏松具有積極作用。”劉醫(yī)生提醒道。成人每天應(yīng)吸收800mg的鈣，絕經(jīng)后婦女和老年人1000mg/天。而飲食中攝入約僅有400mg，每天還需補(bǔ)充500—600mg。

　　那么生活中如何補(bǔ)充剩下的500～600mg鈣?劉毓認(rèn)為，每天曬20分鐘到半小時(shí)太陽，可以促進(jìn)維生素D的生成，鈣質(zhì)遇到維生素D后可被人體吸收，因此中老年人群平日應(yīng)多曬太陽、增加戶外運(yùn)動(dòng)，提高補(bǔ)鈣效果。另外，中醫(yī)將老年及絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松的原因主要?dú)w結(jié)為腎虛。根據(jù)“腎主骨”的理論，腎精不足，腎氣虛衰是導(dǎo)致絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松發(fā)生的重要原因，所以補(bǔ)腎中藥對(duì)骨質(zhì)疏松癥有防治作用。而這些方式都可以適當(dāng)補(bǔ)充日常的鈣流失。