問(wèn)題七：聽(tīng)您這么說(shuō)，不同人群的肩痛應(yīng)對(duì)方式確實(shí)不一樣。那在日常生活中，大家處理肩痛時(shí)，有沒(méi)有一些常見(jiàn)的錯(cuò)誤做法，不僅沒(méi)用，還會(huì)加重病情?

胡靜文：臨床中許多患者肩痛加重，根源在于 “錯(cuò)誤應(yīng)對(duì)”，需警惕四種常見(jiàn)做法：

第一種：盲目鍛煉

這是最普遍的錯(cuò)誤，不少人認(rèn)為 “肩痛 = 肩周炎，多鍛煉就好”，便用力甩胳膊、爬墻、拉單杠。但若是肩袖損傷、鈣化性肌腱炎，這類(lèi)鍛煉會(huì)加劇損傷 —— 肩袖撕裂后用力抬臂，會(huì)像 “拉破衣服” 一樣擴(kuò)大撕裂;鈣化性肌腱炎因肌腱內(nèi)有 “小石子”，劇烈鍛煉會(huì)刺激炎癥加重。

正確做法：先明確病因，肩周炎需在疼痛緩解后適度鍛煉;肩袖損傷、鈣化性肌腱炎早期以休息為主，炎癥控制后再遵醫(yī)囑康復(fù)。

第二種：隨便貼膏藥、吃止痛藥

肩痛后很多人優(yōu)先貼膏藥、吃布洛芬，雖能暫時(shí)止痛，卻治標(biāo)不治本還可能掩蓋病情。如肩袖撕裂，膏藥無(wú)法修復(fù)肌腱，長(zhǎng)期拖延會(huì)加重病情;部分人對(duì)膏藥過(guò)敏，易引發(fā)皮膚問(wèn)題。長(zhǎng)期吃布洛芬等止痛藥，還會(huì)刺激胃黏膜，中老年人更易出現(xiàn)胃炎、胃潰瘍。

正確做法：輕微疼痛可短期貼溫和膏藥(不超 3 天);疼痛明顯或持續(xù)不緩解時(shí)，先就醫(yī)明確病因，再遵醫(yī)囑用藥，勿自行長(zhǎng)期服藥。

第三種：過(guò)度推拿按摩

不少人覺(jué)得 “肩痛是經(jīng)絡(luò)不通，按摩能打通”，選擇 “大力推拿”“踩背”“掰肩膀”。但肩袖損傷者經(jīng)大力按摩會(huì)加重撕裂;頸椎病患者被掰脖子，可能加劇椎間盤(pán)突出，甚至壓迫脊髓致癱瘓。即便肩周炎，疼痛急性期過(guò)度按摩也會(huì)刺激炎癥。

正確做法：僅肌肉勞損可輕柔按摩(如手掌揉肩背);肩周炎、肩袖損傷、頸椎病需經(jīng)醫(yī)生評(píng)估后，由專(zhuān)業(yè)康復(fù)師針對(duì)性按摩，忌盲目大力操作。

第四種：忍忍就過(guò)去了

很多人認(rèn)為 “肩痛不是大病”，尤其年輕人覺(jué)得身體好可忍耐。但肩袖撕裂早期 “部分撕裂” 時(shí)，休息、用藥、康復(fù)即可恢復(fù);若忍耐可能發(fā)展為 “完全撕裂”，需手術(shù)且康復(fù)周期長(zhǎng)。頸椎病引發(fā)的肩痛長(zhǎng)期拖延，會(huì)加重椎間盤(pán)突出，出現(xiàn)手麻、頭暈甚至影響行走。

正確做法：肩痛持續(xù)超 1 周，或影響睡眠、抬臂等日常生活，務(wù)必及時(shí)就醫(yī)檢查，切勿拖延